带状疱疹的临床表现

    带状疱疹是一种急性疱疹性皮肤病，多见于成年人，老年人病情尤重，大多数患者愈后不复发。本病好发于躯干部，故中医文献又称为“蛇串疮”、“缠腰火丹”、“火带疮”、“甑带疮”、“蛇丹”等。西医学认为，本病是因水痘—带状疱疹病毒感染引起。带状疱疹虽以胸胁部好发，但头面部也可发生，患者产生较明显疼痛的同时，局部还出现红肿、水疱、结痂、色沉等，特别老年或体质虚弱患者带状疱疹后期还可以出现明显的神经痛，极大的影响生活质量。

    好发于成年人，且发病率随年龄增大而上升。四季皆可发病，春秋季节多见。发病前可出现全身不适，神疲乏力，低热，纳食差，患部皮肤敏感，或灼热刺痛等前驱症状，皮疹可随疼痛同时出现，也可延迟数天才出现。好发部位依次为胸胁、颈部、头面和腰骶。

    发病初期，患处皮肤先出现红色斑丘疹，很快变为粟粒至黄豆大小的水疱，簇集成群而不融合，累累如串珠，带状排列，疱群之间隔以正常皮肤，水疱周围绕以红晕，疱液澄清，疱壁紧张发亮。多发生在身体一侧，沿皮神经分布，一般不超过正中线。部分患者可无皮损，仅有局部刺痛感，或稍发红，无明显水疱;也有部分严重者可出现大疱、血疱，甚至坏死。

    疼痛是本病主要症状，可于发病前或与皮损同时出现。疼痛轻重不等，因人而异，儿童或年轻人疼痛较轻;年老体弱患者疼痛剧烈，部分患者皮损消退后仍可留下顽固的神经痛，持续数月，甚至更长时间。发于头面部者如眼部和耳部，病情常常较重，伴有附近臖核肿痛;也可导致视力和听觉损伤。

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