精神神经因素与白癜风有关吗

 　　大连京城皮肤病专科皮肤科主任说精神神经因素与白癜风发病关系密切。

　　(1)精神因素有关系。黑色素的生成是在神经体液调节下形成的，经观察表明，中枢神经系统与白癜风的发生有密切关系。我们曾对904例白癜风患者的诱发因素进行调查，其中精神因素占29.65%。这些患者在起病或病已稳定、好转甚至康复时由于受精神创伤、用脑过度、思想紧张等紧张性精神因素的影响而使白斑扩大、增多或复发。

　　(2)白斑的发生与局部神经受损有关。目前常见到白癜风沿神经节段或皮节呈带状或条状分布，有时见到沿口角至下颌角带状疱疹后发生的白斑，并伴局部感觉迟钝。有研究发现，在神经型(节段型)白癜风中有神经纤维伸入到白斑与正常皮肤交界处的黑素细胞中，这在正常皮肤中是不会见到的。据报道，2名切除一侧颈交感神经节的患者，未切除的一侧比切除神经的一侧发生更多的白发;一名横断性脊髓炎患者，其腰部以下发生麻痹，白癜风则限于面部及上半身。

　　(3)中枢神经系统病变亦会诱发白癜风，皮肤外伤处，常伴有皮肤颜色的改变，结核样麻风受累的外周神竖支配区域内，既有感觉缺失又有色素减退斑;病毒性脑炎、多发性硬化患者的皮肤亦可出现白癜风那样的色素减退斑。此外，皮肤颜色的变化也与中枢神经系统病变有关系，如神经纤维瘤和结节性硬化可伴发皮肤的色素沉着和减退。节段型白癜风，其皮损分布呈节段性，可以累及一个或数个神经节段，通常单侧分布，不越过体表中线。

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