单纯疱疹的诊断及治疗

单纯疱疹

本病是人炎单纯疱疹病毒感染所致，常在发热以后发生，中医称为“热疮”。

[临床表现]

1、皮疹起初为红斑，继则在虹斑基础上出现成群的针头大小的水疱，常为一群，亦有两三群者，破后露出糜烂面，逐步干燥结痂。

2、皮疹好发于皮肤黏膜交界处，以颜面及生殖器部位多见。复发者多倾向同一部位。

3、自觉局部烧灼和痒感。皮疹发展时局部淋巴结肿大。

4、病程一般1—2周，可自愈。但易于复发，愈后无疤痕。

[诊断]

根据临床表现及发病前有感冒及其他热病史等不难诊断。但应与带状疱疹鉴别，后者疼痛严重。在结痂期，应与脓胞疮鉴别。

[治疗]

1、西医药治疗

（1）局部以吸收干燥、防止继发感染为主，如外用2%龙胆紫溶液、o.5%新霉索软膏等。

（2）对反复发作或症状严重者，可选用丙种球蛋白，每次6ml，每周2次，肌肉注射。转移因子每次2mg，每周2次，皮下注射。昔洛韦每次200mg，每日5次，连服7日，或万乃洛韦每次300mg，每日2次，连服7日。

2、中医药治疗

（1）内治法：本病属肺胃蕴热，局部红斑基础上簇集水疱，灼热刺痒，伴有口渴，便干尿赤，舌红苔白，脉弦滑。

治法：清解肺胃毒热。

方药：蒲公项15克、野菊花10克、紫花地丁15克、板蓝根15克、大青叶15克、生苡仁20克。

中成药：黄连上清丸、牛黄解毒丸、龙胆泻肝丸等口服

（2）外治法：可用2%地榆紫草油膏或黄连膏外搽。

[预防与调养]

1、寻找和消除病因，防止复发。

2、避免用手强烈搔抓皮疹，及接触不洁净物品。

3、避免进食刺激性食品。

4、经常锻炼身体，提高机体免疫力。

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