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小儿白癜风特点 3种常用确诊白癜风

来源:重庆皮肤病医院 更新时间:2019-12-12直接问医生

  癜风在任何年龄均可发病,其中婴幼儿及儿童的患病情况具有其特点,是构成白癜风的特殊群体,有报告表明,小儿白癜风约占白癜风患病总人数的25%。因而,了解和掌握小儿白癜风的特点,有助于对小儿白癜风的治疗。

  小儿白癜风的主要特点:

  1、患病情况:

  患儿发病最早为出生时,10岁以前发病者,约占白癜风患病总人数15%,患儿女性明显多于男性。

  2、皮损部位:

  小儿白癜风的皮损分布位于头颈部者约为50%、双下肢者约为28%、躯干部则约为18%、会阴部者约为6%,最先发现的部位常为外生殖器、肛周等处。始发皮损多位于膝、前臂、足跟、手和肘等易受外伤处。

  3、皮损分布:

  患儿皮损泛发周身者占儿童患病总人数的33%~42%、呈皮节分布者占17%~9%、局限和散发者占30%~50%。有质料表明,约41.3%节段型白癜风患儿的发病年龄小于10岁。

  4、病情变化:

  皮损始发年龄的大小对白癜风的病情影响较小。由于小儿白癜风多为阶段病情处于稳定状者较成人病人要多,多数节段型白癜风患儿发病后一年,病情即可相对稳定。

  常见的确诊的方法有以下3种:

  一、玻片检查法:此种方法为皮肤科医生所采用、亦可家庭自用,即用一玻璃片平压皮疹处后,渐渐减小压力,看皮疹有无轻微从白色向淡红过度的现象,有则不是,纯白则是。其机理的病理学基础是:白癜风镜下毛细血管缺如。不论如何压迫,都是存白色,而其他白色皮疹有毛细血管,减轻压力有微微的充血对比。 而贫血痣与白癜风刚好相反,贫血痣仅仅是局限性色素减退,并不是色素脱失,因而,下压部位与正常皮肤无明显界线。

  二、白癜风同形反应检查法:在病人肩部三角肌区正常色素皮肤处,酒精常规消毒后,以消毒种痘针划痕呈井字形,大小为1厘米,1个月以后检查划痕处,色素脱失为阳性,无色素变化为阴性。根据实验结果可作如下判断:同形反应阴性者,皮损多为稳定型,对光化学疗法效果好;同形反应阳性者,皮损多为扩展型,对光化学疗法反应较差,而应用糖皮质激素治疗效果较佳。

  三、皮肤病理检查:即用环钻取一小块白斑皮肤,通过特殊染色在显微镜下观察病变处的细微结构变化。白癜风的组织改变与黑色素细胞受破坏符合。在较早的言症期可观察到所谓白癜风隆起性边缘处的表皮水肿及海绵形成,真皮内见淋巴细胞和组织细胞沁润。已形成的白癜风损害主要变化是黑色素减少乃至消失。经紫外线照射的皮肤可见反应性角质增生,初期真皮表层还见有噬色素细胞。病变边缘色素沉着处的表皮黑色素细胞内黑色素体增多。电镜观察皮损部末梢神经有变性改变。另外,目前在临床上发现,白癜风病存在着免疫障碍,代谢障碍,和微循环障碍。

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