灰指甲临床上可分为5型 治疗灰指甲可用剥脱法

灰指甲是甲最常患的疾患，占甲病的半数以上。指趾甲均可发病，趾甲更易罹患。成人出现甲真菌病的比例约为6-8%。灰指甲多由手、足癣直接蔓延而来，治疗灰指甲首先要治好手、足癣、体癣及股癣。

灰指甲有哪些临床类型

灰指甲临床可分为5型，即远端侧缘甲下型、近端甲下型、白色浅表型、甲板内型和全甲毁损型。

1、远端侧缘甲下型（DLSO） 临床最多见于甲的前缘和（或）侧缘，常伴有邻近皮肤的感染（足癣）。甲板的破坏以角化增生为主，表现为甲的色泽改变、质地松软和厚度增加，有时见甲板与甲床的分离。常是单甲先受累，随后由于忽视不治可累及其他健甲。

2、近端甲下型（PSO）感染从甲板近端开始，多发T手指，可合并甲沟炎，甲板无明显角化过度，可表现为白斑和表面不平，呈营养不良样甲外观。

3、白色浅表型（WSO） 病甲表现为白色斑，边界清，表面较平滑，日久色泽变黄，质地松脆易破裂。此型由于真菌只侵及甲板上层，故外用药治疗可望收到良效。

4、甲板内型（EO） 真菌侵犯甲板全层，但不再向下发展，病甲表面呈浅黄或灰白色，高低不平但很少缺失。此型很罕见。

5、全甲毁损型（TDO）又称全甲营养不良型，实为上述几种类型发展而来。依病原菌的不同可表现为不同的病甲外观，或全甲增厚粗糙变色，或全甲残缺不全。此型多见于年长者或具易感因素者，治疗较困难。有时可见同一患者兼有不同的灰指甲类型的情况。

灰指甲怎么治疗

外用疗法。治疗明显的话一般会选用外用疗法，根据药物的不同主要有浸泡疗法。浸泡疗法是将所需药物煎成汤药或者用开水冲入容器当中，等到水温差不多的时候将患病部位投入汤液中浸泡，通过浸泡疏通脉络和促进血液循环，达到消炎、止痒、化瘀退肿等目的。因为这种疗法使用起来简单方便，而且效果也比较明显，在民间广为流传。除了浸泡疗法还有局部涂药，虽然没有内服法方便但是很安全、无痛苦，也没有毒副作用，只要选用得当治疗效果还是比较理想的。

口服药物消炎除菌。治疗灰指甲可以服用氟康唑、灰黄霉素、伊曲康唑等抗真菌类药物。这种口服药物治疗灰指甲的方法具有一定功效，但其治疗周期则相对较差，不能马上见效。另外，口服药物治疗灰指甲，还要考虑到药物副作用问题，因为这些药物会对患者肝肾健康造成损害。

剥脱法也是灰指甲的治疗方法之一，可与局部和系统疗法联合应用，分为化学法和外科法，前者主要应用尿素软膏，也有人应用二氧化碳激光治疗，烧灼剥脱甲板，在甲床愈合后，外用抗真菌剂。或者在甲板上打多个触及角化过度组织的洞，再涂以外用药。

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