痤疮概述

痤疮（acne）是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，多累及15～30岁的青年男女，好发于面颊、额部，其次是胸部、背部、肩部等皮质溢出部位，可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。

痤疮的发病原因比较复杂，主要与雄激素、皮质分泌增多、毛囊皮质腺导管异常角化、痤疮丙酸杆菌增殖等因素有关，部分患者的发病还与遗传、免疫、使用化妆品、饮食刺激和内分泌紊乱等因素有关，表现为痤疮的家族性聚集、爆发性痤疮或与月经周期相关的痤疮发作。

根据发病年龄并结合典型的临床表现一般不难诊断痤疮，但要注意与酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮等进行鉴别。治疗原则为去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平。

轻度痤疮患者，可外搽一些维A酸类、过氧化苯甲酰、红霉素、硫化硒、水杨酸酊等药物，缓解局部瘙痒、红肿、紧绷、烧灼痛等刺激症状；中、重度痤疮患者可以使用一些内用药物治疗，如口服米诺环素、红霉素等抗生素、口服维胺脂等；严重痤疮患者还需加用糖皮质激素以及螺内酯、西咪替丁等抗雄激素药物。

另外，石膏和中药倒模以及蓝-红光照射等都可以辅助治疗痤疮。 痤疮患者日常生活中应注意一定不要用手搔抓或挤压粉刺，多用温水洗脸，不使用油膏类化妆品；少吃辛辣刺激的食物，控制脂肪和糖类丰富的食品，多吃维生素含量丰富的蔬菜和水果；纠正便秘；避免熬夜，注意劳逸结合。

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